膝關節
一些愛說笑的人講:「膝蓋是個設計失敗的手踭」。
膝關節位於脛骨和股骨兩塊最長骨頭之間,承擔着身體大部分重量(在運動中角度隨時都在變化)。香港衛生署長者健康服務表示,隨著年齡增進,關節液分泌減少,膝關節經長年累月摩擦勞損,軟骨變薄。若加上保護關節的肌肉及筋腱疲弱、身體過重、不正確的姿勢和活動,情況便會更差。
一般概念上,膝關節似乎無法處理強大又瞬息萬變的扭動力量。為了制動,骨與骨之間沒有被卡死。
股骨(大腿骨)末端為兩個圓形的髁,而脛骨(小腿骨)的頂端可以被描述為「高原」,表面相當平坦,股骨位於其上。這意味著膝關節可以進行相當大範圍的滑動、滾動及旋轉。這給了膝關節必要的可調節性,但對穩定性來講則不那麼完美。
自然界的生命都是建基於取捨的定理,膝頭的活動追求靈活性之餘,制動方面必定會捨棄些少穩定性了。
而為了補救,膝關節的韌帶對限制這種折衷起了很大作用。
內、外側副韌帶提供了股骨與脛骨間有小範圍的側向滑動(向內或向外)。
外側副韌帶不是膝關節囊的一部分,並且非常強韌難以被撕裂。
內側副韌帶(MCL)是膝關節囊的一部分,做手術分離的時候可能發現:這是MCL的一部分,而它右側一點的這個則不是。
內側副韌帶不如外側副韌帶那麼強韌,因此它更容易損傷。
運動時在膝關節內側相對用更多的力,而內側副韌帶一旦變弱,就預表會為未來的生活帶來麻煩,所以它是醫生常建議做外科手術的部位。
膝關節另外一個非常重要的韌帶是交叉韌帶(十字韌帶),如此命名是因為它們在膝關節中心交叉。儘管兩條十字韌帶看起來位於膝關節的中間,但是像內側副韌帶一樣,它們只不過是複雜的膝關節囊中較強且加厚的部分。
前、後十字韌帶(ACL和PCL)可防止股骨在脛骨上前後滑動,並在腿伸直時鎖住膝關節,防止膝關節過伸。
髕骨(膝蓋骨)從形狀上來講不能防止膝關節向前屈曲-這是前、後十字韌帶的工作,而持續的過伸站姿可使十字韌帶變得鬆弛並被過分牽拉。
交叉韌帶特別是前交叉韌帶撕裂與斷裂是很常見的足球、籃球運動損傷。
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參考資料:
https://baike.baidu.com/item/%E8%86%9D%E5%85%B3%E8%8A%82/1711634